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造成1型糖尿病的原因是胰腺损伤，损伤可能来自食物中毒、病毒感染、细菌感染、毒素，甚至是胰腺的物理损伤。但这并不是自体免疫疾病，身体不会攻击胰腺，而是外部对胰腺造成的伤害。例如有人可能因为在外就餐感染了伤害胰腺的病原体或寄生虫，从而导致1型糖尿病。胰腺炎也可能因为事故外伤引起，或由于病毒进入胰腺，破坏其生成胰岛素的能力。
虽然今天医学可以检测到胰腺上的囊肿或肿瘤，但上述的胰腺损伤尚未能在核磁共振成像(MRI)、CT扫描、PET扫描和超声波检查中看到。甚至手术台上，外科医生眼睛也看不到这些胰腺瘢痕组织，或胰腺顶部、底部、左侧、右侧、中部的损伤。医生或者今天的检测手段都无法得知。
没有人意识到病毒会对胰腺造成长期伤害，导致1型和1.5型糖尿病，这些病毒属于疱疹病毒家族。这并不意味着血检或者其他检查会检查得出这些病毒，因为医学界现在并不了解其中的许多变体。这些病毒对胰腺的攻击会导致胰腺随时间推移而出现功能失常，这就是为什么许多1型和1.5型糖尿病患者随着年龄的增长会出现更多的问题。因为引起问题的病毒从未被检测出或真正从体内被去除。
病毒对胰腺的伤害随着时间推移会形成胰腺内的瘢痕组织。其周围的健康组织会失去活力和生命，形成微粘连，胰腺状态恶化，导致1型或1.5型糖尿病。
