慢性疲劳实际上有两种类型：肾上腺疲劳或者神经性疲劳。虽然这两种疲劳有可能会同时出现（这是最让人痛苦的情况），两者还是有明显的差别。肾上腺疲劳是内分泌系统的问题；而神经性疲劳则是病毒引起神经系统发炎导致的。
肾上腺疲劳的人，依然可以正常地生活，可以工作、处理事务、社交、运动、照顾家人，只是做这些事情时觉得没有什么活力，能量水平低下。
而神经性疲劳会始终让人处于低落的状态，严重的话可以让人丧失正常生活的能力，只能卧床。轻微的神经性疲劳会让人感觉没做什么事情就很累，腿好像灌了铅非常沉重、手臂无力、脑子无法思考、觉得做任何简单的事情都很费力，同时还伴随有各种其他症状诸如焦虑、抑郁、手抖、耳鸣、眩晕、对化学物和声音敏感等等。
一个人可能有慢性疲劳到要卧床不起的地步，但他的肾上腺可能好过一个每天运动、喝酒吃甜品、熬夜，觉得疲惫的人，前者是因为病毒引起的神经性疲劳，而后者是肾上腺素上瘾的肾上腺疲劳。
肾上腺疲劳的症状有：虚弱、缺乏精力、注意力无法集中、容易迷糊、健忘、难以完成曾经轻而易举就能处理的基本工作、声音沙哑、消化不良、便秘、忧郁沮丧、失眠、睡觉以后觉得没休息过、白天需要小睡片刻。因为这些症状也可能是神经性疲劳的症状，如果你有上述的症状同时也符合下面两种以上情形，很可能有肾上腺疲劳。
- 在一天开始没多久或一整天都处于垮掉的状态：
- 肾上腺疲劳导致你在需要肾上腺分泌相对应行为的荷尔蒙时得不到分泌。
- 上班时一整天都很累，晚上在家却感觉比较有精神 ：
- 肾上腺在充满压力的一天，为预防紧急状况出现而保留了荷尔蒙，但回家后放松环境中却被释放了。
- 你晚上会觉得特别累，却难以入睡 ：
- 入睡是需要肾上腺分泌荷尔蒙的，如果缺乏这些荷尔蒙，就会遭遇失眠、睡不足，或者无梦睡眠。
- 即使睡了一晚上，还是觉得没有得到休息 ：
- 过低荷尔蒙使得你睡得再多，也觉得虚弱，同时缺乏足够的肾上腺荷尔蒙，晚上不容易睡得好。
- 即使只是做一点小事，腋下也一直在流汗 ：
- 内分泌系统为了补偿肾上腺荷尔蒙不足超时工作导致的结果。
- 一直觉得口渴，而且无法止渴，或者一直觉得口干，或者经常渴望摄取盐分 血液中的大量电解质与神经元，被时不时突然涌现的皮质醇摧毁，只有蔬菜水果汁才能解决这个问题。
- 视线模糊或视力很难聚焦 ：
- 这是因为皮质醇涌现的结果，使得身体任何部位脱水，眼睛需要持续的大量水分，其他症状包括黑眼圈或者眼睛凹陷等。
- 一直渴望摄取刺激性食物（香烟、咖啡、碳酸饮料、饼干、甜品等）：一直寻找刺激性的东西维持体力，是因为在寻找失去的肾上腺荷尔蒙的替代品。
神经性疲劳是由病毒（特别是EB病毒）在后期发展时造成的，虽然EB病毒发展前期阶段也会造成疲劳感。在刚感染EB病毒时，由于免疫系统消耗精力对抗在血液内的病毒感染，会造成疲劳。在低度病毒感染的初期，可能出现体力起伏，有时觉得精疲力尽，有时觉得正常的情况。当体内有长期低度病毒感染时，会造成一种无法用压力或工作量解释的劳累，即使睡觉也无法解乏，这是由于病毒会持续给免疫系统和器官造成压力，使人能量值降低。
当EB病毒进入器官之后，就会出现神经性疲劳，这是病毒分泌的神经毒素引起神经发炎导致的。神经性疲劳经常被误认为肾上腺疲劳，但它们完全不同。EB病毒发展的第三和特别是第四阶段会分泌大量神经毒素弥漫全身，攻击中枢神经系统，造成无法检测出的脑炎、各种过敏、昏睡、全身神经高度敏感等各种令人痛苦的症状。轻微的会让人做很简单的事情都觉得非常累，脚如同灌了铅一样，严重的甚至可以卧床不起。
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